Docteur, dois-je me faire opérer ?

L’indication de chirurgie n’est pas immédiate dans le cas d’une pubalgie. Il s’agit en premier lieu de réaliser un traitement médical adapté comprenant une phase de repos et une phase de rééducation coordonnée par un médecin du sport spécialisé. En effet, la pubalgie se définit comme une souffrance de la symphyse pubienne et des insertions tendineuses de voisinage, c’est donc une maladie loco-régionale qui regroupe plusieurs entités qui sont parfois intriquées : la pathologie articulaire de la symphyse pubienne, les tendinites d’insertion (des adducteurs entre autre), et la pathologie de la paroi abdominale. La chirurgie trouvera sa place après échec ou insuffisance d’un traitement médical bien conduit. L’indication opératoire sera retenue après concertation entre le chirurgien spécialisé en réparation pariétale, le médecin du sport et le chirurgien orthopédique. En cas de hernie inguinale associée, l’indication opératoire est formelle et seule la chirurgie permettra une récupération adaptée.